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社会福祉法人日新福祉会
特別養護老人ホーム
ラベンダー

〒028-4303
岩手県岩手郡岩手町大字江刈内第10地割28-3 地図
TEL: 0195-68-7085
FAX: 0195-68-7086









第4段階(課税世帯等)

地域密着型特別養護老人ホーム(ユニット型個室)
要介護度 1 2 3 4 5
施設サービス費 日額 659円 729円 802円 872円 941円
月額(30日) 19,770円 21,870円 24,060円 26,160円 28,230円
食費 日額 1,380円
月額(30日) 41,400円
居住費 日額 2,000円
月額(30日) 60,000円
自己負担合計額 日額 4,039円 4,109円 4,182円 4,252円 4,321円
月額(30日) 121,170円 123,270円 125,460円 127,560円 129,630円

特別養護老人ホーム(多床室3人部屋)
要介護度 1 2 3 4 5
施設サービス費 日額 789円 853円 924円 989円 1,054円
月額(30日) 23,670円 25,590円 27,720円 29,670円 31,620円
食費 日額 1,380円
月額(30日) 41,400円
居住費 日額 320円
月額(30日) 9,600円
自己負担合計額 日額 2,489円 2,553円 2,624円 2,689円 2,754円
月額(30日) 74,670円 76,590円 78,720円 80,670円 82,620円




第3段階(市町村民税世帯非課税で第2段階に該当しない方)

地域密着型特別養護老人ホーム(ユニット型個室)
要介護度 1 2 3 4 5
施設サービス費 日額 659円 729円 802円 872円 941円
月額(30日) 19,770円 21,870円 24,060円 26,160円 28,230円
食費 日額 650円
月額(30日) 19,500円
居住費 日額 1,310円
月額(30日) 39,300円
自己負担合計額 日額 2,619円 2,689円 2,762円 2,832円 2,901円
月額(30日) 78,570円 80,670円 82,860円 84,960円 87,030円

特別養護老人ホーム(多床室3人部屋)
要介護度 1 2 3 4 5
施設サービス費 日額 789円 853円 924円 989円 1,054円
月額(30日) 23,670円 25,590円 27,720円 29,670円 31,620円
食費 日額 650円
月額(30日) 19,500円
居住費 日額 320円
月額(30日) 9,600円
自己負担合計額 日額 1,759円 1,823円 1,894円 1,959円 2,024円
月額(30日) 52,770円 54,690円 56,820円 58,770円 60,720円




第2段階(市町村民税世帯非課税で課税年金収入額と合計所得額の合計が80万円以下の方)

地域密着型特別養護老人ホーム(ユニット型個室)
要介護度 1 2 3 4 5
施設サービス費 日額 659円 729円 802円 872円 941円
月額(30日) 19,770円 21,870円 24,060円 26,160円 28,230円
食費 日額 390円
月額(30日) 11,700円
居住費 日額 820円
月額(30日) 24,600円
自己負担合計額 日額 1,896円 1,939円 2,012円 2,082円 2,151円
月額(30日) 56,070円 58,170円 60,360円 62,460円 64,530円

特別養護老人ホーム(多床室3人部屋)
要介護度 1 2 3 4 5
施設サービス費 日額 789円 853円 924円 989円 1,054円
月額(30日) 23,670円 25,590円 27,720円 29,670円 31,620円
食費 日額 390円
月額(30日) 11,700円
居住費 日額 320円
月額(30日) 9,600円
自己負担合計額 日額 1,499円 1,563円 1,634円 1,699円 1,764円
月額(30日) 44,970円 46,890円 49,020円 50,970円 52,920円




第1段階(市町村民税世帯非課税で老齢福祉年金受給の方)

地域密着型特別養護老人ホーム(ユニット型個室)
要介護度 1 2 3 4 5
施設サービス費 日額 659円 729円 802円 872円 941円
月額(30日) 19,770円 21,870円 24,060円 26,160円 28,230円
食費 日額 300円
月額(30日) 9,000円
居住費 日額 820円
月額(30日) 24,600円
自己負担合計額 日額 1,779円 1,849円 1,922円 1,992円 2,061円
月額(30日) 53,370円 55,470円 57,660円 59,760円 61,830円

特別養護老人ホーム(多床室3人部屋)
要介護度 1 2 3 4 5
施設サービス費 日額 789円 853円 924円 989円 1,054円
月額(30日) 23,670円 25,590円 27,720円 29,670円 31,620円
食費 日額 300円
月額(30日) 9,000円
居住費 日額 0円
月額(30日) 0円
自己負担合計額 日額 1,089円 1,153円 1,224円 1,289円 1,354円
月額(30日) 32,670円 34,590円 36,720円 38,670円 40,620円




※施設サービス費に加えて以下の加算があります。
  地域密着型特別養護老人
ホーム(ユニット型個室)
特別養護老人ホーム
(多床室3人部屋)
栄養マネジメント加算 - 14円/1日
サービス提供体制強化加算(T) 12円/1日 12円/1日
看護体制加算(T) 12円/1日 4円/1日
口腔機能維持管理体制加算 30円/1月 30円/1月
介護職員処遇改善加算(T) (施設サービス費+各種加算)×2.5%/1月


※必要に応じて適用となる以下の加算があります。
  地域密着型特別養護老人
ホーム(ユニット型個室)
特別養護老人ホーム
(多床室3人部屋)
初期加算(入所後30日) 30円/1日 30円/1日
療養食加算 23円/1日 23円/1日
経口移行加算 28円/1日 28円/1日
経口維持加算(T) 28円/1日 28円/1日
経口維持加算(U) 5円/1日 5円/1日
入院・外泊時
(初日と最終日は除くの施設サービス費)
246円/1日
(上記施設サービス費に代えて)
246円/1日
(上記施設サービス費に代えて)
若年性認知症入所者受入加算 120円/1日 120円/1日
看取り介護加算(死亡前30日を限度として亡くなった月に加算)  亡くなった日                      1,280円/1日
 亡くなった日の前日・前々日             680円/1日
 亡くなった日以前4日以上30日以下   80円/1日
退所前訪問相談援助加算 460円/1日 460円/1日
退所後訪問相談援助加算 460円/1日 460円/1日
退所時相談援助加算 400円/1日 400円/1日
退所前連携加算 500円/1日 500円/1日
認知症行動・心理症状緊急対応加算 200円/1日 200円/1日

※電気機器使用料、通院等の送迎費、健康管理費、理容・美容代は実費となります。
※施設サービス費の合計額が一定の上限額を超えた場合には、申請により払い戻しされます(高額介護サービス費)。





第4段階(課税世帯等)
要介護度 1 2 3 4 5
施設サービス費(日額) 609円 679円 751円 821円 890円
食費 (朝食)430円 (昼食)500円 (夕食)450円
居住費 1,150円/1日

第3段階(市町村民税世帯非課税で第2段階に該当しない方)
要介護度 1 2 3 4 5
施設サービス費(日額) 609円 679円 751円 821円 890円
食費(上限額) 650円/1日
居住費 820円/1日

第2段階(市町村民税世帯非課税で課税年金収入額と合計所得額の合計が80万円以下の方)
要介護度 1 2 3 4 5
施設サービス費(日額) 609円 679円 751円 821円 890円
食費(上限額) 390円/1日
居住費 420円/1日

第1段階(市町村民世帯非課税で老齢福祉年金受給の方)
要介護度 1 2 3 4 5
施設サービス費(日額) 609円 679円 751円 821円 890円
食費 300円/1日
居住費 320円/1日


※施設サービス費(日額)に加えて以下の加算があります。
サービス提供体制強化加算(T) 12円/1日
介護職員処遇改善加算(T) (施設サービス費+各種加算)×2.5%/1月


※必要に応じて適用となる以下の加算があります。
入退所時の送迎加算 184円/片道
療養食加算 23円/1日
若年性認知症入所者受入加算 120円/1日
認知症行動・心理症状緊急対応加算 200円/1日
在宅中重度者受入加算(ニ) 425円/1日

施設サービス費の合計額が一定の上限額を超えた場合には、申請により払い戻しされます(高額介護サービス費)。 
【上記第3段階〜1段階の方へ】
  食費は1食当たり、朝:430円、昼:500円、夕:450円をご負担いただきます(※経管栄養の方は1,380円/日です)。但し、上記第3段階〜第1段階に該当する方につきましては、該当する段階に表示している額がご負担の上限となります。
  尚、自己負担合計額は食費を上限額で計算した場合の額を表示しています。






第4段階(課税世帯等)
要支援区分 要支援1 要支援2
施設サービス費(日額) 455円 566円
食費 (朝食)430円 (昼食)500円 (夕食)450円
居住費 1,150円/1日

第3段階(市町村民税世帯非課税で課税年金収入金額と合計所得金額の合計が80万円超266万円以下の方)
要支援区分 要支援1 要支援2
施設サービス費 455円 566円
食費(上限額) 650円/1日
居住費 820円/1日

第2段階(市町村民税世帯非課税で課税年金収入額と合計所得金額の合計が80万円以下の方)
要支援区分 要支援1 要支援2
施設サービス費 455円 566円
食費(上限額) 390円/1日
居住費 420円/1日

第1段階(市町村民税世帯非課税で老齢福祉年金受給の方)
要支援区分 要支援1 要支援2
施設サービス費 455円 566円
食費(上限額) 300円/1日
居住費 320円/1日


※施設サービス費(日額)に加えて以下の加算があります。
サービス提供体制強化加算(T) 12円/1日
介護職員処遇改善加算(T) (施設サービス費+各種加算)×2.5%/1月


※必要に応じて適用となる以下の加算があります。
入退所時の送迎加算 184円/片道
療養食加算 23円/1日
若年性認知症利用者受入加算 120円/1日
認知症行動・心理症状緊急対応加算 200円/1日

施設サービス費の合計額が一定の上限額を超えた場合には、申請により払い戻しされます(高額介護サービス費)。
 【上記第3段階〜1段階の方へ】
  食費は1食当たり、朝:430円、昼:500円、夕:450円をご負担いただきます(※経管栄養の方は1,380円/日です)。但し、
上記第3段階〜第1段階に該当する方につきましては、該当する段階に表示している額がご負担の上限となります。
  尚、自己負担合計額は食費を上限額で計算した場合の額を表示しています。



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